RESUMO
El proceso de atención en enfermería (PAE) es un método sistemático y organizado que requiere de un entrenamiento específico, tener conocimientos y habilidades prácticas que proporcionan las herramientas para brindar cuidado abordando las dimensiones de forma holística a partir de una interacción directa con el paciente, la familia y el entorno social. Se presenta el PAE de una persona mayor, femenina, de 65 años de edad, con pluripatologías: síndrome purpúrico, monoparesia de miembro inferior derecho y síndrome convulsivo, reintervenida quirúrgicamente de un reemplazo de cadera derecha. Se plantea el PAE y sus cinco etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación; siguiendo la valoración por dominios. El plan de cuidados se realiza con el enfoque de mapa de cuidados en la situación quirúrgica, diagnóstico NANDA International, lnc. La evaluación de intervenciones NIC (Nursing Interventions Classification) y resultados NOC (Nursing Outcomes Classification).
The Nursing Care Process (NCP) is a systematic and organized method that requires specific training, knowledge and practical skills that provide the tools needed to provide care by addressing the dimensions holistically from direct interaction with the patient, the family and social environment. Te NCP of a 65-year-old female elderly person with multiple pathologies; purpuric syndrome, right lower limb monoparesis and convulsive syndrome, who underwent surgery for a right hip replacement is presented. The Nursing Care Process (NCP) and its five stages are proposed: assessment, diagnosis, Outcomes/ Planning, Implementation and evaluation; following the valuation by domains. The care plan was carried out with the care map approach, NANDA Internacional Inc. Te evaluation of NIC (Nursing Interventions Classification) interventions and NOC (Nursing Outcomes Classification) results.
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RESUMEN La narrativa de las situaciones de enfermería resalta las vivencias y significados de la persona objeto de cuidado con un proceso de enfermedad y da cuenta de la relación de cuidado enfermero-paciente como aspecto clave para la recuperación de la salud física, mental y espiritual, teniendo como base el proceso de atención de enfermería. Se presenta la situación de enfermería de una persona mayor de 74 años de edad, posquirúrgica de laparotomía exploratoria más resección de masa en colon sigmoide, que derivó en una colostomía. Se resaltan situaciones relacionadas con la ansiedad y preocupación de parte de una de sus hijas por el estado de salud de su madre. Con base en la narrativa se analizaron los patrones de conocimiento personal, empírico, ético y estético, la visión del mundo de enfermería integrativa-interactiva, así como la aplicación de la teoría de rango medio de las transiciones; los supuestos de las propiedades de la transición de Afaf Meleis.
ABSTRACT The narrative of nursing situations highlights the experiences and meanings of the person object of care with a disease process, and accounts for the caring relationship between the nurse and the patient in need of nursing care as a key aspect for the recovery of physical, mental, and spiritual health, based on the nursing care process. The nursing situation of a 74-year-old woman after a laparotomy surgery plus resection of a mass in the sigmoid colon, that led to a colostomy, is presented. Situations related to anxiety and concern of one of her daughters about the state of health of her mother are highlighted. Based on the narrative, we analyzed the fundamental patterns of personal, empirical, ethical, and aesthetic knowledge; and also the Interactive-Integrative Nursing Worldview, as well as the application of Afaf Meleis' Transitions mid-range Theory and its assumptions of the transition properties.
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Resumen Objetivo: Describir la percepción que tienen sobre su calidad de vida las personas en situación de enfermedad crónica: diabetes e hipertensión arterial, en una institución de segundo nivel en el Programa de Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad, en Barranquilla (Colombia). Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Los informantes fueron en total 6 personas, conformados por 2 hombres con diagnóstico de diabetes mellitus y 4 mujeres, 2 de ellas con hipertensión arterial y 2 con diabetes mellitus. Para el análisis de los datos se empleó la técnica análisis de contenido. Los datos fueron sistematizados y procesados, mediante la herramienta Atlas T. Y los resultados se contrastaron con el modelo de calidad de vida en sobrevivientes del cáncer, propuesto por Betty Ferrell. Resultados: Las personas en situación de enfermedad crónica no trasmisibles, diabetes e hipertensión arterial, perciben su calidad de vida en las siguientes dimensiones: física: descrita con limitaciones y malestar; en la social: aislamiento, dependencia, alteración función sexual; en la psicológica: ansiedad, depresión desesperanza e incertidumbre; espiritual: fortaleza, fe, Dios sana. Conclusión: El profesional de enfermería y quienes lideran los programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad deben brindar un cuidado de manera holística, en el que tengan en cuenta todas las dimensiones de las personas que conviven con una enfermedad crónica no trasmisible, lo cual redundará en una mejor calidad de vida.
Abstract Objective: to describe the perception of people with chronic disease: diabetes and high blood pressure, compared to their quality of life, in a second-tier institution, the program of Health Promotion and Disease Prevention, in Barranquilla (Colombia). Materials and methods: A descriptive approach. The informants were a total of 6 people, made up of two men diagnosed with diabetes mellitus and 4 women, 2 of them with hypertension, 2 diabetes mellitus. For data analysis, content analysis technique (14) was used. The data were systematized and processed through the Atlas tool T. The theoretical basis of is research is the model of health as expanding consciousness for the care of people in chronic disease, proposed by the nurse Margaret Newman and model results with quality of life in cancer survivors, proposed by Betty Ferrell were contrasted. Results: People in situation of chronic non-communicable disease, diabetes and hypertension, perceive their quality of life dimensions: physical: limitations and discomfort described; in the social: isolation, dependency, impaired sexual function; psychological: anxiety, hopelessness, depression and uncertainty; spiritual dimension: strength, faith, God heals. Conclusion: It is important that the nurse and the multidisciplinary team led Programs Health Promotion and Prevention disease, provide care where holistically taking into account all dimensions of people living with a disease chronic non transmissible, which will result in a better quality of life.
RESUMO
Objetivo: Describir la percepción de la calidad de vida de personas en situación de enfermedad crónica: Diabetes e Hipertensión Arterial. Metodología: Estudio de abordaje cualitativo, descriptivo, con empleo de técnica de análisis de contenido. La muestra se determinó por muestreo teórico por saturación de datos, lo cual se alcanzó cuando los participantes coincidieron en sus apreciaciones y la información resultó repetitiva. Los informantes fueron en total 6 personas, conformados por 2 hombres con diagnóstico de Diabetes Mellitus y 4 mujeres, 2 de ellas con HTA y 2 con Diabetes Mellitus, inscritos ellos en el programa de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad, en la Institución Prestadora de Salud, Hospital Nazareth de la ciudad de Barranquilla. La participación de los informantes fue voluntaria, previa firma del consentimiento informado y por escrito. Asimismo, se les aclaró que cuando lo consideraran pertinente podían retirarse del estudio. Se les garantizó la privacidad y anonimato de la información. Durante el análisis de la información se tuvieron en cuenta los siguientes pasos: transcripción de las entrevistas, lectura y relectura, identificación de códigos y construcción de las categorías derivadas de los códigos, contrastación de los resultados para su validación con los participantes y el asesor de la investigación. Dichos datos fueron sistematizados y procesados a través del Atlas T. Finalmente, se procedió a establecer los patrones de relación entre las categorías. Resultados: En relación con la percepción que tienen los participantes en el estudio, con Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), el estudio reportó que estos perciben que su calidad de vida se encuentra afectada negativamente en las dimensiones física, psicológica, social, y en menor grado en la dimensión espiritual, lo cual redunda en su bienestar. Discusión: Las investigaciones consultadas y los resultados del estudio coinciden en que la ECN, puede alterar la percepción que tienen las personas frente a su calidad de vida, debido al impacto que causa en las diferentes dimensiones. Conclusión: Los resultados del estudio demuestran la necesidad de que el cuidado que se brinda a las personas con ECNT, sea abordado no solo desde la dimensión física, sino de manera integral. Este abordaje permitirá identificar oportunamente los factores que influyen en una percepción negativa de la calidad de vida. Recomendaciones: Los resultados del estudio permiten desde la disciplina de enfermería fortalecer los Programas de Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad, mediante el diseño de protocolos de atención que concuerden con las necesidades de las personas en situación de ECNT, para minimizar el impacto de la enfermedad en la calidad de vida.
Objective: describe the perceived quality of life of people living in chronic disease: diabetes and hypertension. Methodology: a qualitative approach, descriptive, using content analysis technique. The sample size was determined using theoretical sampling saturation of data, which was reached when the participants agreed in their assessments and the information was repetitive. The informants were a total of 6 persons, made up of 2 men with a diagnosis of Diabetes Mellitus and 4 women, 2 with hypertension and 2 Diabetes Mellitus, enrolled them in the program, Health Promotion and Disease Prevention at the Lending institution of Health, Nazareth Hospital in the city of Barranquilla. During the data analysis took into account the following steps, transcription of interviews, reading and rereading, identifying and building codes derived categories of codes, contrasting the results for validation with the participants and the consultant research. These data were systematized and processed through the Atlas T. Finally, we proceeded to establish the patterns of relationships between categories. Results: Regarding the perception of people with chronic diseases in the study, the study reported that participants perceive their quality of life is negatively affected the physical, psychological, social, and less so in the spiritual dimension, which results in their welfare. Discussion: The research consulted and results of the study agree that the ECNT, you can switch perception versus quality of life due to the impact has on the different dimensions. Conclusions: The results of the study demonstrate the need for the care provided to people with ECNT, is addressed not only from the physical dimension, but holistically. This approach will quickly identify the factors that influence a negative perception of the. Recommendations: The results of the study permits from the nursing programs to strengthen the health promotion and disease prevention through the design of protocols of care that is consistent with the needs of people in situations of chronic diseases to minimize the impact of disease on quality of life.